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WHO的多发性骨髓瘤(MM)诊断标准

发布于:2015-05-06 17:22编辑:科爱康复来源于:医脉通

世界卫生组织(WHO)曾在2001年制定过MM的诊断标准[2]。在2008年,WHO根据各国多年积累的有关MM的资料,采集各家意见,重新制定了WHO 2008年MM诊断标准[3]如下:

表5 MM诊断标准(WHO 2008年)

症状性多发性骨髓瘤

血清或尿中存在M蛋白

骨髓中存在克隆性浆细胞或浆细胞瘤

有相关器官或组织损害(贫血、高钙血症、肾功能损害、骨质病变)

无症状性骨髓瘤(冒烟型骨髓瘤)

血清M蛋白达到骨髓瘤标准(>30g/L)

骨髓中有10%或更多的克隆性浆细胞

无相关器官、组织损害或MM相关症状

注:1. 虽然大部分MM患者的M蛋白水平是IgG >30g/L,IgA >25g/L,24h尿轻链>1g,但部分患者的M蛋白低于上述水平


2. 骨髓中单克隆浆细胞通常>10%,但部分(约5%)患者<10%

3. MM的重要诊断标准是相关靶器官损害的临床表现(贫血、高钙血症、肾功能不全、溶骨性病变、高粘滞综合征、淀粉样变性、反复感染)



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